Geriatriedokumentation

Das AddOn Geriatriedokumentation unterstützt die Abläufe der geriatrischen Fachabteilung mit benutzerfreundlichen Dokumentationsformularen und übersichtlichen Arbeitslisten.

Der geriatrische Arbeitsplatz bietet eine umfassende Übersicht über die Geriatriedokumentation eines Patienten:

• Fallübergreifende Darstellung von Anamneseformularen, Assessments und Briefen.
• Schnellanlage und Darstellung kundenindividuell definierter Anforderungen.
• Fallbezogen angelegte QS-Bögen, erfasste Leistungen und Teambesprechungen im Überblick.

Für die Vorbereitung und Durchführung von Teambesprechungen stehen berufsgruppenspezifische Dokumentationsformulare zur Verfügung. Um den Dokumentationsaufwand möglichst gering zu halten, können Ist-Zustände und Ziele automatisch aus Verlaufsformularen in die Teambesprechung und vice versa übernommen werden.

Bei welchen Patienten Aufnahme-, Entlassassessments oder Teambesprechungen fällig sind, geht aus den Arbeitslisten hervor:

• Geriatrische Komplexbehandlung
• GEKB Therapieeinheiten
• GEKB teilstationär
• GiB-DAT (Zusatzlizenz Bayerische Geriatrie).

Die Arbeitslisten bieten einen Überblick über die aktuellen geriatrischen Komplexbehandlungspatienten, die Laufzeit der Komplexbehandlung sowie erfasste Therapieeinheiten pro Berufsgruppe. Die Therapieeinheiten errechnen sich aus hausindividuell konfigurierten tarifneutralen Leistungen. Im OPS-Erfassungsformular wird anhand der errechneten Therapieeinheiten die resultierende OPS ausgewiesen, die in den DRG-Workplace übernommen werden kann. Ebenfalls Bestandteil des AddOns ist ein geriatrischer Arztbrief mit verschiedenen Übernahmemöglichkeiten aus der zum Patienten erstellten Dokumentation.