MTS Notaufnahme

Das AddOn MTS Notaufnahme ist für die Dokumentation der Ersteinschätzung sowie der Behandlung in der Notaufnahme vorgesehen. Unmittelbar nach der administrativen Aufnahme können weitere, für die Notaufnahme relevante Daten in der Notfallakte erhoben werden.
Die Dokumentation der Ersteinschätzung des Patienten nach MTS erfolgt nach den Vorgaben des Deutschen Netzwerk Ersteinschätzung. Durch das Manchester Triage System werden Patienten in eine von fünf Triagestufen eingruppiert. Für jede Stufe ist eine maximale Wartezeit bis zu einem ersten Arztkontakt definiert.
Von der Dokumentation des administrativen Erstkontakts bis zur Entlassung aus der Notaufnahme werden die Patienten in einer Arbeitsliste geführt. Dabei berücksichtigt die Arbeitsliste Triage die definierten Wartezeiten der Triagestufen und reiht die Patienten nach diesem Kriterium ein. Eine Zweiteinschätzung kann ebenfalls dokumentiert werden und findet in der Arbeitsliste Triage Berücksichtigung.
Während der Behandlung des Patienten erfolgt die Dokumentation der Pflegekräfte und Ärzte in eigenen Dokumentationsformularen. Zur Unterstützung der Behandlung stehen zudem Scores und Assessments wie qSOFA und ISAR zur Verfügung.